Ficha de Postulación Curso al que postula Seleccionar Playgroup Pre-Kinder Kinder -------------- 1º Básico 2º Básico 3º Básico 4º Básico 5º Básico 6º Básico Jornada Completa 7º Básico 8º Básico -------------- I Medio II Medio III Medio IV Medio
Seleccione Jornada en los casos de "Playgroup a 2º Básico": mañana tarde
Nombre
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nacionalidad chilena
otra
Cédula de identidad -
Teléfono
Celular
E-mail
Dirección (Calle)
Nº
Depto. o Casa
Población o Villa
Comuna Cerrillos Cerro Navia Conchalí El Bosque Estación Central Huechuraba Independencia La Cisterna La Florida La Granja La Pintana La Reina Las Condes Lo Barnechea Lo Espejo Lo Prado Macul Maipú Ñuñoa Pedro Aguirre Cerda Peñalolén Pirque Providencia Pudahuel Puente Alto Quilicura Quinta Normal Recoleta Renca San Bernardo San Joaquín San José de Maipo San Miguel San Ramón Santiago Centro Vitacura Otra
Profesión u Oficio
Fecha de Nacimiento: Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Mes Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Año 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988
a cuantas cuadras del colegio vive 1 a 5 6 a 10 11 a 15 16 a 20 más de 20